符合國家相關(guān)標準和行業(yè)標準。

無。

服務(wù)時間及地點

1.服務(wù)時間：三年，按保險年度承保，合同一年一簽。

2.服務(wù)地點：采購人指定地點。

3.項目完成方式：按采購人要求完成。

一、保險需求

1、保障范圍：***區(qū)公安輔警及政府專職消防員。

2、承保險種及保障方案

附件1: 25種重大疾病

（1）惡性腫瘤——重度、（2）較重急性心肌梗死、（3）嚴重腦中風后遺癥、（4）重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、（5）冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動***路移植術(shù)）、（6）嚴重慢性腎衰竭、（7）多個肢體缺失、（8）急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎、（9）嚴重非惡性顱內(nèi)腫瘤、（10）嚴重慢性肝衰竭、（11）嚴重腦炎后遺癥或嚴重腦膜炎后遺癥、（12）深度昏迷、（13）雙耳失聰——3周歲起賠、（14）雙目失明——3周歲起賠、（15）癱瘓、（16）心臟瓣膜手術(shù)、（17）嚴重阿爾茨海默病、（18）嚴重腦損傷、（19）嚴重原發(fā)性帕金森病、（20）嚴重Ⅲ度燒傷、（21）嚴重特發(fā)性肺動脈高壓、（22）嚴***元病、（23）語言能力喪失——3周歲起賠、（24）重型再生障礙性貧血、（25）主動脈手術(shù)。

?附件2：人身保險傷殘等級與保險金給付比例表

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二、服務(wù)要求：

1、成交供應(yīng)商每月至少兩次上門溝通工作、保險理賠情況匯報、下步服務(wù)工作構(gòu)想等。

2、成交供應(yīng)商應(yīng)做到每半年提交一次理賠情況分析報告，通過大數(shù)據(jù)分析，為采購人及被保險人提供建設(shè)性意見，有效減少意外或疾病帶來的傷害。

3、成交供應(yīng)商應(yīng)做到每年末對當年保險服務(wù)工作總結(jié)，包括雙方聯(lián)動活動、理賠情況、工作建議。

4、在本項目服務(wù)周期內(nèi)成交供應(yīng)商應(yīng)保證項目服務(wù)人員的穩(wěn)定性，原則上不能隨意更換服務(wù)人員，若因不可抗力因素進行人員更換的，應(yīng)當在7天內(nèi)配備同等資質(zhì)的人員并制定應(yīng)對的措施方案，報采購人審核同意后實施。切實保障對本項目實施和服務(wù)水平不因服務(wù)人員變化而受影響。

5、出險報案查勘時效

成交供應(yīng)商接到報案后，要求服務(wù)人員及時查勘并協(xié)助被保險人辦理理賠事宜，告知理賠資料的收集與準備。

6、統(tǒng)一理賠流程

每個賠案都應(yīng)有專門理賠人負責，立案后應(yīng)當立即告之采購人。在整個處理過程中被保險人可隨時與專門理賠人聯(lián)系，查詢理賠進展或詢問案情。理賠人員應(yīng)實行全天候現(xiàn)場查勘制度。成交供應(yīng)商應(yīng)設(shè)有365天×24小時專用報案電話，查勘時當即向被保險人及時、詳細地介紹理賠程序和所需單證。為保證服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)實行專人負責聯(lián)絡(luò)制度，指定服務(wù)聯(lián)絡(luò)總負責人。

7、統(tǒng)一賠案收集

為保證被保險人賠案及時受理，賠款及時到賬，成交供應(yīng)商的服務(wù)團隊應(yīng)協(xié)助出險人進行賠案資料收集工作。

8、統(tǒng)一理賠時效

8.1簡易案件：資料齊全，申請金***元的案件，理賠時限為3個工作日。

8.2常規(guī)案件：資料齊全，申請金額***nt>3個工作日。

8.3特殊案件：理賠時限為15工作日。

9、協(xié)調(diào)服務(wù)

重大賠案：成交供應(yīng)商應(yīng)建立重大、疑難或爭議案件的協(xié)調(diào)處理機制。為保證被保險人能及時得到有效的救治，使家屬能得到最大慰籍，成交供應(yīng)商應(yīng)能做到特事特辦，開通綠***道加急理賠案件處理。

三、采購人其他約定事項

1、投標人投標時須提供完善的服務(wù)保障承諾：理賠及其他與理賠有關(guān)的售后服務(wù)及時、快速、高效、便捷，以及有信息反饋及回訪服務(wù)承諾。

2、理賠時，如被保險人員發(fā)票及相關(guān)資料已在它處使用，無法提供原件，成交供應(yīng)商應(yīng)接受被保險人員提供的發(fā)票及相關(guān)資料復(fù)印件用于理賠。

3、案件預(yù)賠：對保險責任明確的案件，自被保險人提出申請之日起3個工作日內(nèi)預(yù)付，比例最高為估損金額***。

4、成交供應(yīng)商因重大股權(quán)變動、減資、合并、分立、解散、依法被撤銷、決定申請破產(chǎn)、被申請破產(chǎn)或者由接管人管理其資產(chǎn)以及原中國保監(jiān)會規(guī)定的其他情況，應(yīng)當明確告知采購人，并按有關(guān)法律規(guī)定及原中國保監(jiān)會要求處理后續(xù)事項。

5、保密要求：在處理糾紛時，遵守謹慎和保密原則，未經(jīng)采購人的允許，不向任何媒體、社會等公眾披露事故的原因、責任、賠償金額***隱私等與賠償相關(guān)的信息。

6、投保時采購人無須組織被保險人體檢，無須向成交供應(yīng)商提供被保險人的健康狀況。

7、在保險期限內(nèi)，如遇新員工入職和老員工離職發(fā)生的人數(shù)變更，應(yīng)按照參保時間或剩余時間/365*單人次中標金額***或減少人均等額保費。

8、保險合同生效時，成交供應(yīng)商應(yīng)讓參與投保的***區(qū)公安輔警及政府專職消防員知悉合同內(nèi)容，同意并認可保險金額***nt>

9、對成交供應(yīng)商工作人員流動及必要的失業(yè)保險、醫(yī)療保險、保險和人員意外傷害、死亡保險辦理及費用的要求：成交供應(yīng)商對派出的所有工作人員支付不低于***市最低工資標準的工資，并為他們繳納相應(yīng)的社會保險，所有工作人員的工資水平，應(yīng)不低于同類單位***。工作人員涉及用工方面的勞務(wù)糾紛、福利糾紛和勞動事故均由成交供應(yīng)商負責，與采購人無關(guān)。成交供應(yīng)商在參與本項目的全部過程中，應(yīng)負責其派出的所有工作人員的人身意外保險以及承擔人身意外事故引發(fā)的責任、損失和所有費用。采購人不承擔成交供應(yīng)商工作人員因意外（包括但不限于：在駐場工作中發(fā)生的意外以及抵達駐場途中及返程中發(fā)生的意外）所致的任何責任。

10、保險責任開始后，如出現(xiàn)保險合同提前解除的情形，成交供應(yīng)商可以收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費，剩余部分退還采購人。