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序號(hào)

采購項(xiàng)目名稱

采購需求概況

預(yù)算金額***n>

擬面向中小企業(yè)預(yù)留

預(yù)計(jì)采購時(shí)間

（填寫到月）

備注

1******

穩(wěn)定期住院醫(yī)療康復(fù)按床日付費(fèi)（PDPM）項(xiàng)目

本服務(wù)項(xiàng)目主要包括： 一是住院康復(fù)PDPM付費(fèi)。包括評(píng)估管理、運(yùn)行監(jiān)測(cè)、專家評(píng)審、支付管理、醫(yī)院端和醫(yī)保端系統(tǒng)的開發(fā)、部署和運(yùn)營(yíng)維護(hù)內(nèi)容。 1）評(píng)估管理。一是建立并持續(xù)改進(jìn)基于標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估量表的培訓(xùn)體系，開展線上線下教學(xué)；二是為評(píng)估人員提供填報(bào)問題咨詢服務(wù)；三是每月對(duì)評(píng)估量表填報(bào)情況進(jìn)行抽樣檢查，并形成書面報(bào)告。 2）運(yùn)行監(jiān)測(cè)。一是建立運(yùn)行監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)上傳和校驗(yàn)機(jī)制；二是對(duì)分組結(jié)果正確性、合理性運(yùn)進(jìn)行篩查，對(duì)費(fèi)用異常病例進(jìn)行病歷審核；三是基于標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估系統(tǒng)收集的數(shù)據(jù)及醫(yī)保明細(xì)進(jìn)行運(yùn)行分析，形成月報(bào)。 3）專家評(píng)審。一是定期組織分組案例分析會(huì)議、特殊病例審議等專家會(huì)商；二是對(duì)分組知識(shí)庫、量表填報(bào)上傳規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求、校驗(yàn)規(guī)則及質(zhì)量監(jiān)管指標(biāo)等持續(xù)提供專家咨詢支持。 4）支付管理。包括月結(jié)算和年清算?；跇?biāo)準(zhǔn)庫和運(yùn)算規(guī)則，按月生成每月結(jié)算數(shù)據(jù)及按月結(jié)算報(bào)表。根據(jù)年度總額控制要求、全年的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***，基于標(biāo)準(zhǔn)庫和運(yùn)算規(guī)則，生成年終清算數(shù)據(jù)及年度清算報(bào)表。 5）搭建PDPM付費(fèi)相關(guān)的醫(yī)院端和醫(yī)保端系統(tǒng)，方便醫(yī)院數(shù)據(jù)上傳及查詢。方便醫(yī)保端完成PDPM付費(fèi)結(jié)算及其他相關(guān)功能。 二是病案人工審核。對(duì)照醫(yī)療機(jī)構(gòu)***、國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)規(guī)范上報(bào)的醫(yī)保結(jié)算清單（病案）、電子病歷、費(fèi)用清單填等信息對(duì)制定的分組病例進(jìn)行審核，重點(diǎn)審核檢查病例分組與實(shí)際醫(yī)療行為不一致等現(xiàn)象。

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否

******月