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各相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：

為深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，***省級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)購(gòu)藥，根據(jù)《***省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***（試行）》要求，現(xiàn)就各***區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)******省級(jí)職工醫(yī)保定點(diǎn)范圍有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、互認(rèn)范圍

省級(jí)職工醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)******市州報(bào)備資料為準(zhǔn)，此次互認(rèn)***市、***市、海北州、海南州、海西州納入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***389家（見附件），其中：醫(yī)院19家，診所166家，藥店204家。

二、注意事項(xiàng)

為切實(shí)做好疫情防控工作，降低人員交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，本次互認(rèn)***省級(jí)職工醫(yī)保定點(diǎn)管理范圍的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***、系統(tǒng)安裝、操作及資金結(jié)算等工作采取以下方式進(jìn)行：

（一）協(xié)議簽訂。申請(qǐng)加入QQ群（群號(hào)：***2），通過群文件自行下載打印《***省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***（2019版）》或《***省醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議（2019版）》（A4打印紙雙面打印，一式兩份），簽字蓋章后通過送達(dá)、郵寄等方***省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心完成協(xié)議簽訂工作。協(xié)議簽訂時(shí)間為自本通知下發(fā)之日起至***月***日止（節(jié)假日除外）。

（二）系統(tǒng)安裝。完成協(xié)議簽訂后，尚未完成醫(yī)療保障信息15項(xiàng)業(yè)務(wù)編碼工作的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，需登錄“國(guó)家醫(yī)療保障局業(yè)務(wù)編碼動(dòng)態(tài)維護(hù)網(wǎng)站（http***v.cn:8000/）”，完成本醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***、注冊(cè)，基本信息、藥師、護(hù)士、醫(yī)師信息的維護(hù)、上報(bào)工作。待完成國(guó)家醫(yī)保局業(yè)務(wù)編碼賦碼工作后，聯(lián)系醫(yī)保信息系統(tǒng)客服***09進(jìn)行系統(tǒng)安裝(暫不繳納醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)費(fèi)用)。

（三）系統(tǒng)操作。通過群文件下載《***省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***》和《醫(yī)保目錄外項(xiàng)目醫(yī)保信息系統(tǒng)操作步驟演示圖》，針對(duì)本機(jī)構(gòu)***。

（四）資金結(jié)算。當(dāng)月費(fèi)用次月結(jié)算，涉及醫(yī)保智能審核與人工電子處方審核出的違規(guī)費(fèi)用，資金結(jié)算時(shí)予以拒付。具體結(jié)算工作按照群文件《省級(jí)職工醫(yī)保資金撥付流程》執(zhí)行。

三、相關(guān)工作要求

（一）規(guī)范填報(bào)。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***，分別認(rèn)真填寫協(xié)議文本首頁“乙方名稱、法定代表人或委托代理人、地址、郵政編碼、聯(lián)系電話”與最后頁“乙方名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（蓋章）或零售藥店（蓋章）及法定代表人或委托代理人（簽名）”。法人因故不能簽署協(xié)議的，可出具委托書，由被委托人代簽。

（二）違約處理。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***，按期完成協(xié)議簽訂工作，逾期未簽訂的，暫緩開通刷卡結(jié)算業(yè)務(wù)。擅自修改協(xié)議內(nèi)容，拒不配合協(xié)議簽訂工作、弄虛作假的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消已有定點(diǎn)資格，全省聯(lián)動(dòng)執(zhí)行。

（三）開通醫(yī)保電子憑證。本次互認(rèn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)***，須同步開通醫(yī)保電子憑證結(jié)算業(yè)務(wù)，電子憑證使用率將納入年度考核。

聯(lián)系人：***

聯(lián)系電話：***014

辦公地址：***市***區(qū)***街1***省醫(yī)保***樓6號(hào)窗口

***省醫(yī)療保障局辦公室

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